回执.doc第五届中医西学国际论坛暨第二届中国文化海外传播研讨会

20- 23 /10/2017 昆明

回 执

姓名： 性别： 电话： 邮箱：

单位： 职称：

抵埠时间及航班号：

离埠时间及航班号：

同行者：□无 □有，姓名：

论坛订房: □单人间 □双人间（若有同宿者，姓名 : ）

（3晚共684元，双人间减半；含早餐）

论坛餐饮: □清真 □素食 □其它（指明 ）

（350元/人，含午餐3、晚餐3）

论坛发言 : □否 □是

论文题目 :

申请机票补助 : □否 □是

会后送机: □否 □是（发车时间: ）

会后考察: □否 □是

考察住宿: □单人间 □双人间（若有同宿者，姓名 : ）

报名截止日期：2017年9月22日，请在此前填妥回执寄组委会联络人：

祁老师 Tel: 0871- 65918858或18213401392 E-mail: 894946552@qq.com

吕老师 Tel: 0871- 65918858或18314498861 E-mail: 316807539@qq.com

备注: